Seguros de salud baratos sin copagos
Seguro de enfermedad Care
Como hay muchos tipos de planes de salud, debe asegurarse de buscar el que se ajuste a sus necesidades. Los seguros de salud integrales ofrecen prestaciones para una amplia gama de servicios sanitarios. Estos planes de salud ofrecen una lista detallada de prestaciones sanitarias, pueden limitar sus costes si recibe los servicios de uno de los proveedores de la red del plan y suelen exigir copagos y franquicias.
Los planes HMO cubren la atención hospitalaria, médica y preventiva. Sólo están cubiertos si se atiende en la red de proveedores de la HMO (excepto en caso de emergencia). En la mayoría de los planes HMO, usted paga un copago por cada servicio cubierto. Por ejemplo, usted paga 30 dólares por una visita al consultorio y la HMO paga el resto del coste.
Los planes de proveedores preferidos suelen cubrir la atención hospitalaria, médica y preventiva. Estos planes tienen una red de proveedores preferidos que usted puede utilizar, pero también cubren los servicios de los proveedores fuera de la red. Los PPP pagarán más del coste si usted utiliza un proveedor que esté en la red. Ejemplo: Después de los copagos y deducibles, el plan paga el 100% de un servicio para un proveedor de la red, pero el 80% para un proveedor fuera de la red (OON). Tenga en cuenta que si opta por un proveedor OON cuando está en una APP, su proveedor puede facturarle directamente el coste total del procedimiento.
Seguro médico
Los mercados de seguros médicos (también denominados intercambios) ofrecen a las personas la posibilidad de adquirir por su cuenta una cobertura médica asequible. Los planes de seguro médico disponibles a través del mercado tienen que cumplir con las normas sobre los cargos que las personas inscritas en el plan pagan cuando utilizan la atención médica, que se conocen como cargos de costo compartido. Las siguientes preguntas y respuestas describen los diferentes tipos de gastos compartidos que pueden imponer los planes y proporcionan detalles sobre las normas que deben cumplir los planes disponibles para personas y familias a través del mercado.
Un cargo de coste compartido es la cantidad que un individuo tiene que pagar por un artículo o servicio médico (por ejemplo, una estancia en el hospital, una visita al médico o una receta) cubierto por su plan de seguro de salud. Los planes suelen tener tres tipos diferentes de gastos compartidos: la franquicia, los copagos y el coseguro, aunque no todos los planes presentan cada uno de estos tres tipos de gastos compartidos.
El deducible es la cantidad que el afiliado a un plan de seguro médico debe pagar antes de que el plan comience a abonar la mayoría de los artículos y servicios cubiertos. La franquicia se fija anualmente. Por ejemplo, si un plan tiene un deducible de 1.000 dólares, el afiliado tendrá que pagar, por lo general, la totalidad de los gastos (o el coste total) de la mayoría de los servicios médicos hasta que haya gastado 1.000 dólares. Una vez alcanzado el deducible, si el afiliado recibe atención médica adicional durante el mismo año, no tendrá que pagar el coste total de esos artículos y servicios adicionales. El plan de seguro médico pagaría una parte, y el afiliado pagaría una parte basada en los copagos y coseguros que se aplican al servicio.
Cómo elegir el mejor seguro médico
Un aviso que su proveedor le entrega antes de que reciba el tratamiento, informándole de que Medicare no pagará el tratamiento o servicio. El aviso se le entrega para que pueda decidir si se somete al tratamiento y cómo pagarlo.
Determinado por su seguro como la cantidad que le corresponde a su proveedor por un servicio concreto. Esta cantidad suele ser inferior a la facturada por el proveedor y está determinada por contratos o reglamentos prenegociados. El total combinado pagado por usted y su seguro a un proveedor no debe exceder la cantidad permitida cuando estamos en la red con su plan. Llame a su compañía de seguros para obtener más información.
La medida en que su seguro pagará los servicios prestados a usted. Las prestaciones pueden describir qué parte de la cantidad permitida puede corresponderle a usted, el nivel al que pagarán los servicios prestados por diversos proveedores y qué tipos de servicios cubrirán o no.
Medicamentos fabricados y vendidos por una gran compañía farmacéutica. Los medicamentos de marca pueden figurar o no en un formulario. Para cualquier necesidad de salud, puede haber medicamentos de la competencia de diferentes compañías. El formulario de su plan de salud puede incluir un medicamento de marca específico si se ha llegado a un acuerdo de precios con esa compañía. Este medicamento de marca costará más que la versión genérica, pero menos que otros medicamentos de marca que no están en el formulario. Si compra medicamentos de marca que no están en el formulario, suele pagar más porque su plan de salud paga más.
Seguro médico sin copago
Eric es un Corredor de Seguros Independiente debidamente licenciado en seguros de Vida, Salud, Propiedad y Accidentes. Ha trabajado más de 13 años en trabajos de contabilidad pública y privada y más de cuatro años con licencia como productor de seguros. Su experiencia en contabilidad fiscal ha servido como una base sólida para apoyar su actual libro de negocios.
Las primas de los seguros de salud rondaron los 645 dólares por persona y mes en Estados Unidos en 2021, lo que hace que muchas personas se pregunten si existe un plan de salud que puedan pagar. Medicaid es el plan de salud más barato que se puede obtener. Proporciona cobertura gratuita o de bajo coste a quienes cumplen los requisitos.
No se asuste si no cumple las normas de Medicaid. Tienes otras opciones. La experta en atención sanitaria Shelby George, directora general de PERKY, una empresa que ayuda a los empresarios a educar a los empleados sobre las prestaciones, advierte que hay que ser cauteloso a la hora de contratar un plan sin investigar primero. “Hay mucha jerga, complejidad y malentendidos en el mundo de los seguros médicos”, dice. “Se ha convertido en algo parecido a la compra de un coche. Dedica las horas que necesites para saber qué obtienes por lo que pagas”.