Resonancia con gadolinio

Radiografías con medios de contraste

Tabla 3 Medidas de precisión diagnóstica en técnicas de RM sin contraste y con contraste en imágenes de tumores cerebralesTabla completaAbsceso cerebral y meningitis infecciosaLas infecciones intracraneales y cerebrales son indicaciones clásicas para la RM con contraste. Sin embargo, los abscesos y los tumores necróticos pueden tener el mismo aspecto y presentarse como lesiones que realzan en anillo en las imágenes ponderadas en T1 con contraste [139]. Por lo tanto, el uso exclusivo de secuencias T1 con contraste o TC con contraste no ayudará a determinar la etiología de la lesión. Sin embargo, el absceso cerebral bacteriano puede diferenciarse de un tumor cerebral necrótico o quístico mediante la DWI (AUC = 0,96) [140] con mayor rendimiento diagnóstico que las imágenes morfológicas T1 y T2; esto también ha sido reportado por otros grupos [139] (AUC para DWI = 1,00) como se muestra en la Tabla 4. La DWI ha sustituido a la ERM como método de elección para diferenciar entre abscesos y tumores necróticos como los glioblastomas y las metástasis. Sin embargo, el uso de la DWI en abscesos no piogénicos más infrecuentes es menos válido y no permite clasificar correctamente la lesión.

Agentes de contraste para IRM

se fija en un valor arbitrario predeterminado. El problema de optimización de la Ecuación 2 se resuelve numéricamente utilizando el algoritmo de Levenberg-Marquadt [20] implementado en Matlab (Mathworks Inc., Natick, Massachusetts, USA). Las iteraciones numéricas se terminaron cuando los cambios en Q fueron inferiores a 10- 8.La selección de D

tiene un límite inferior igual a la mitad de la duración del pulso de inversión más los gradientes de trituración asociados. Esto viene determinado por el tipo de pulso de inversión; por ejemplo, adiabático y/o selectivo de agua, y las capacidades de hardware del sistema CMR. Por otra parte, el límite superior de D

puede determinarse observando que el pulso de preparación de T2 debe comenzar antes de que cualquiera de las magnetizaciones longitudinales de la sangre o del miocardio alcance su punto de tiempo de anulación. De lo contrario, no sería posible encontrar un punto de tiempo en el que ambas señales se anulen simultáneamente. Dado que la magnetización de la sangre se recupera más rápidamente que la del miocardio (debido a su T1 más corto), el límite superior del rango factible de D

Contraindicaciones de la resonancia magnética

QUÍMICA CÁCLICA; METALURGIA07QUÍMICA ORGÁNICACompuestos acíclicos o carboxílicos229Compuestos que contengan grupos amino y carboxilo unidos al mismo esqueleto de carbono02que tengan grupos amino y carboxilo unidos a átomos de carbono acíclicos del mismo esqueleto de carbono04que el esqueleto de carbono sea acíclico y esté saturado06que tengan sólo un grupo amino y un grupo carboxilo unidos al esqueleto de carbono10que el átomo de nitrógeno del grupo amino esté además unido a átomos de carbono acíclicos o a átomos de carbono de anillos que no sean aromáticos de seis miembros a átomos de carbono de radicales de hidrocarburos sustituidos por grupos amino o carboxilo, e. por ejemplo, ácido etilendiamino-tetraacético, ácidos iminodiacéticos

CIENCIAS MÉDICAS O VETERINARIAS; HIGIENEKPREPARACIONES PARA FINES MÉDICOS, DENTALES O SANITARIOS49Preparaciones para pruebas in vivo06Preparaciones de contraste para resonancia magnética nuclear (RMN); Preparaciones de contraste para resonancia magnética (RMN)08caracterizadas por el soporte10Compuestos orgánicos

CCHEMISTRY; METALURGIA07QUÍMICA ORGÁNICACompuestos acíclicos o carboxílicos229Compuestos que contienen grupos amino y carboxilo unidos al mismo esqueleto de carbono02que tienen grupos amino y carboxilo unidos a átomos de carbono acíclicos del mismo esqueleto de carbono04que el esqueleto de carbono es acíclico y está saturado06que tienen sólo un grupo amino y uno carboxilo unidos al esqueleto de carbono10que el átomo de nitrógeno del grupo amino está además unido a átomos de carbono acíclicos o a átomos de carbono de anillos que no son de seis miembros a átomos de carbono de radicales de hidrocarburos sustituidos por grupos amino o carboxilo, e. por ejemplo, ácido etilendiamino-tetraacético, ácidos iminodiacéticos

Comentarios

Los agentes basados en el gadolinio se utilizan ampliamente en la resonancia magnética como agentes de contraste. Estos agentes son lo suficientemente radiopacos para el diagnóstico por imagen del árbol vascular mediante el uso de imágenes sustraídas digitalmente, así como para la obtención de imágenes del sistema biliar y del tracto urinario. Las dosis recomendadas de gadolinio no perjudican la función renal ni provocan reacciones adversas en los pacientes con sensibilidad al yodo; por lo tanto, los pacientes con tales condiciones pueden someterse con seguridad a la angiografía diagnóstica, ya sea mediante angiografía por resonancia magnética o mediante cateterismo utilizando gadolinio como agente de contraste, con fines diagnósticos y terapéuticos.