Rectificacion cervical radiografia
Intervalo atlantodental
DEH es el director general de una empresa que tiene licencia para vender la ortopedia Denneroll a los proveedores de atención médica de la columna vertebral / médicos en los EE.UU.. DEH imparte cursos de postgrado para obtener créditos de formación continua para médicos quiroprácticos y fisioterapeutas. IMM, AAD y FH no tienen nada que declarar.
Reprints and PermissionsAbout this articleCite this articleMoustafa, I.M., Diab, A.A., Hegazy, F. et al. Demonstration of central conduction time and neuroplastic changes after cervical lordosis rehabilitation in asymptomatic subjects: a randomized, placebo-controlled trial.
Sci Rep 11, 15379 (2021). https://doi.org/10.1038/s41598-021-94548-zDownload citationShare this articleAnyone you share the following link with will be able to read this content:Get shareable linkSorry, a shareable link is not currently available for this article.Copy to clipboard
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Radiopaedia columna cervical
En la columna cervical, la alineación sagital normal es variable, pero normalmente se mantiene entre 20 y 35° de lordosis, medida por el ángulo de Cobb entre la placa terminal superior de C2 y la placa terminal inferior de C7.6 La cifosis anormal en la columna cervical aumenta las cargas en voladizo del centro de gravedad de la cabeza, lo que da lugar a un entorno de tensión anormal dentro de la columna.7,8 Chavanne et al. demostraron en su estudio cadavérico que el aumento de la cifosis provoca un aumento de la presión intramedular en la médula espinal.9 Además, Shimizu et al. demostraron que la cifosis progresiva provocaba desmielinización y pérdida neuronal en un modelo animal.10 En estudios clínicos, el aumento de la alineación cifótica de la columna cervical se ha correlacionado con peores resultados para los pacientes.11-13 Por este motivo, se desea restaurar la lordosis cervical neutra en la cirugía degenerativa cervical.14
Radiopaedia de abordaje de la columna cervical
ResumenAntecedentesEl aprendizaje profundo (DL) es un enfoque avanzado de aprendizaje automático utilizado en diferentes áreas como el análisis de imágenes, la bioinformática y el procesamiento del lenguaje natural. Una red neuronal convolucional (CNN) es un modelo representativo de DL que resulta muy ventajoso para el reconocimiento y la clasificación de imágenes.Este estudio tenía como objetivo desarrollar una CNN utilizando la radiografía lateral de la columna cervical para detectar la mielopatía espondilótica cervical (MEC).MétodosReclutamos retrospectivamente a 207 pacientes que visitaron el centro de columna de un hospital universitario. De ellos, 96 tenían MEC (pacientes con MEC) mientras que 111 no tenían MEC (pacientes sin MEC). Se utilizó el algoritmo CNN para detectar la mielopatía cervical espondilótica. De los pacientes incluidos, el 70% (145 imágenes) se asignaron aleatoriamente al conjunto de entrenamiento, mientras que el 30% restante (62 imágenes) al conjunto de prueba para medir el rendimiento del modelo.ResultadosLa precisión en la detección de MCE fue del 87,1%, y el área bajo la curva fue de 0,864 (IC del 95%, 0,780-0,949).ConclusiónEl modelo de CNN que utiliza las radiografías laterales de la columna cervical de cada paciente podría ser útil en el diagnóstico de MCE.
Alineación cervical
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El concepto de alineación de la columna cervical ha ganado interés en el campo de la investigación de la deformidad de la columna vertebral en la última década. Sin embargo, el número de estudios sobre datos normativos sigue siendo limitado [1-5]. Los primeros estudios se centraron en las correlaciones entre la alineación sagital y los resultados del tratamiento quirúrgico de la mielopatía cervical [6,7]. Los cambios del equilibrio sagital tras la laminoplastia y la artroplastia de disco cervical (ADC) también fueron temas de interés en este periodo [8-11]. El concepto de alineación sagital de la columna vertebral se había estudiado ampliamente en la columna toracolumbar desde la década de 2000, y finalmente estos conceptos se extendieron a la columna cervical en la década de 2010.
El número de estudios sobre la alineación sagital cervical ha aumentado drásticamente en los últimos años (Fig. 1). Las principales áreas de investigación en este espacio han sido: (1) correlación de la alineación cervical con la columna toracolumbar tras el tratamiento quirúrgico; (2) nuevos parámetros de medición que correlacionan la columna cervical y la alineación toracolumbar-pélvica, incluyendo el «ángulo sagital T1» (2010, idéntico a la pendiente T1) [12], la alineación de la entrada torácica (2012) [13]; y (3) la correlación de la calidad de vida relacionada con la salud (CVRS) y los parámetros de alineación radiográfica cervical, como el eje vertical sagital cervical (SVA, 2012) [14].