Qué es la escara y cómo se cura

Eschar deutsch

Una escara (/ˈɛskɑːr/; en griego: eschara) es una costra[1] o pieza de tejido muerto que se desprende de la superficie de la piel, sobre todo después de una lesión por quemadura, pero que también se observa en la gangrena, la úlcera, las infecciones fúngicas, las heridas necrotizantes por picadura de araña, las picaduras de garrapata asociadas a fiebres manchadas y la exposición al carbunco cutáneo. El término «escara» no es intercambiable con «costra». Una escara contiene tejido necrótico, mientras que una costra se compone de sangre seca y exudado.

Las escaras negras se atribuyen con mayor frecuencia en medicina al carbunco cutáneo (infección por Bacillus anthracis), que puede contraerse a través de la exposición de los animales del rebaño y también de la exposición a Pasteurella multocida en gatos y conejos. Una infección humana por rickettsias recientemente identificada, la rickettsiosis por R. parkeri, puede diferenciarse de la fiebre maculosa de las Montañas Rocosas por la presencia de una escara en el lugar de la inoculación[2].

Se puede dejar que la escara se desprenda de forma natural, o puede requerir una extirpación quirúrgica (desbridamiento) para evitar la infección, especialmente en pacientes inmunodeprimidos (por ejemplo, si se va a realizar un injerto de piel).

Elegir un apósito en función de las características habituales de las heridas

Ann Burns Fire Disasters. 2006 Mar 31; 19(1): 11-17. Publicado en línea el 31 de marzo de 2006. PMCID: PMC3188014PMID: 21991013Idioma: Inglés | FrancésCómo disminuir la incidencia de la formación de escaras durante el uso de la pomada tópica de povidona yodada en el tratamiento de las quemadurasA. Salih Sahib,

El proceso de cicatrización de heridas en general representa un proceso dinámico e interactivo en el que intervienen mediadores solubles, células sanguíneas, la matriz extracelular y las células del parénquima, y tiene tres fases:1. Fase inflamatoria, que comienza inmediatamente después de la lesión y dura de 1 a 3 días. Las células clave en esta fase son los monocitos y los macrófagos. 2. Fase proliferativa, que comienza 3 días después de la lesión. En esta fase los fibroblastos son las células clave que desempeñan un papel principal en la granulación, epitelización y contracción de la herida.3. Fase de maduración, la última fase. El acontecimiento principal aquí es la remodelación, es decir, el fortalecimiento de la cicatriz se produce por la consolidación de las fibras de colágeno, que recuperan casi el 80% de la resistencia original del tejido. Las células clave en esta fase son los macrófagos y los fibroblastos,

Formación de escaras

En el tratamiento de las quemaduras graves, los cirujanos suelen considerar que la eliminación de la escara es el factor principal y el mayor reto a la hora de iniciar y planificar el tratamiento óptimo para cada paciente. Antes de realizar el injerto, debe eliminarse todo el tejido desvitalizado, dejando un lecho de la herida formado únicamente por tejido sano. Algunas heridas por quemadura son claramente de espesor total en el examen inicial, y otras son claramente superficiales, con una toma de decisiones relativamente sencilla. Sin embargo, algunas heridas tienen una profundidad indeterminada y son más difíciles. Las heridas profundas de espesor parcial, de profundidad indeterminada y heterogénea requieren una toma de decisiones más compleja y/o un intervalo prolongado para permitir que la herida se declare. A veces es necesario eliminar la escara para que los cirujanos puedan evaluar el lecho de la herida y confirmar la profundidad y la gravedad de determinadas quemaduras. Esto, a su vez, proporciona la información que un cirujano necesita para determinar el mejor curso de tratamiento, incluyendo si un paciente debe ser tratado con un autoinjerto para cubrir una zona de la herida.

Gangrena

Una escara es un trozo de tejido muerto que se desprende del cuerpo, separándose de la piel o el tejido sano. Descubra cómo se forma esta parte antiestética pero normal del rejuvenecimiento, y cómo se trata o se evita que cause daño si no es saludable.

¿Qué es una escara? Hacerse daño forma parte de la vida. A menos que haya sido extremadamente coordinado desde su nacimiento, probablemente haya acumulado algunas lesiones accidentales a lo largo de los años, tal vez por caerse de la bicicleta o quemarse la mano mientras cocinaba. Si alguna vez te has lesionado en un incidente de este tipo, ya sabes lo que pasa después. El cuerpo trata de curarse a sí mismo y, al hacerlo, forma una costra sobre la lesión. En algunos casos, también se forma una escara. Una escara es un trozo de tejido muerto que se desprende del cuerpo, lejos de la piel sana. Forman parte del proceso de cicatrización del cuerpo si éste sufre una herida. Las escaras pueden tener un aspecto costroso o coriáceo y suelen ser de color tostado, marrón o negro. Normalmente, las escaras se forman en la parte superior o inferior de una herida y pueden estar rodeadas de tejido inflamado, sensible o enrojecido. Son similares a una costra, salvo que pueden impedir que la herida subyacente sane correctamente al bloquear el tratamiento.