Plaquetas bajas recien nacido
¿Cuál es la causa más común del bajo recuento de plaquetas en el recién nacido?
La trombocitopenia neonatal es un problema clínico frecuente. La trombocitopenia que se presenta en las primeras 72 horas de vida suele ser secundaria a una insuficiencia placentaria y está causada por una producción reducida de plaquetas; afortunadamente, la mayoría de los episodios son leves o moderados y se resuelven espontáneamente. La trombocitopenia que se presenta después de las 72 horas de vida suele ser secundaria a una sepsis o a una enterocolitis necrosante y suele ser más grave y prolongada. La transfusión de plaquetas sigue siendo el único tratamiento. Es necesario realizar ensayos para definir el límite inferior seguro del recuento de plaquetas y qué neonatos se beneficiarán del tratamiento.
Varios estudios de gran envergadura han demostrado que el recuento de plaquetas del feto es superior a 150 × 109/l en el segundo trimestre del embarazo,3-6 y luego se mantiene bastante constante hasta el término.7 Por lo tanto, el recuento normal de plaquetas de todos los recién nacidos sanos, independientemente de la edad gestacional, debe ser de 150 × 109/l y superior, y los recuentos inferiores representan una trombocitopenia, al igual que en los niños mayores y los adultos.
Directrices sobre trombocitopenia neonatal
La trombocitopenia es cuando no hay tantas plaquetas normales en la sangre como debería haber. Las plaquetas son pequeñas células incoloras de la sangre que ayudan a la coagulación de la misma. Como todas las células sanguíneas, las plaquetas se producen en la médula ósea (la parte interior esponjosa de los huesos).
La mayoría de las veces, la trombocitopenia desaparece por sí sola o puede tratarse con éxito. Pero los niños con un recuento bajo de plaquetas deben tener cuidado de evitar las lesiones, especialmente en la cabeza, por el riesgo de hemorragia.
Si su hijo tiene trombocitopenia, el médico le dirá qué actividades son seguras y cuáles debe evitar. Su hijo tampoco debe tomar medicamentos que contengan ibuprofeno (como Motrin o Advil) o aspirina porque pueden aumentar el riesgo de hemorragia.
Trombocitopenia en neonatos: causas y resultados
La fabricación de un número insuficiente de plaquetas puede estar causada por problemas de presión arterial de la madre, como la preeclampsia. Con menor frecuencia, puede estar causada por infecciones en la médula ósea del bebé mientras está en el útero. Algunos ejemplos son la rubéola o la sífilis. Algunos medicamentos tomados por la madre o administrados al bebé también pueden afectar a la médula ósea y reducir el número de plaquetas producidas. Algunos trastornos genéticos raros también reducen el número de plaquetas producidas.
La razón más común de la trombocitopenia es que el sistema inmunitario de la madre produce anticuerpos contra las plaquetas del bebé. Esto hace que las plaquetas se rompan demasiado pronto. Algunos bebés que están muy enfermos también descomponen las plaquetas demasiado pronto debido a la enfermedad.
Los bebés que no tienen suficientes plaquetas pueden tener hemorragias en los tejidos. Son frecuentes los hematomas en la piel. Con las hemorragias, los glóbulos rojos se descomponen. Esto produce bilirrubina. La bilirrubina puede acumularse en la sangre y causar un color amarillento en la piel y los ojos (ictericia).
¿Puede la ictericia provocar un descenso de las plaquetas?
La trombocitopenia es cuando no hay tantas plaquetas normales en la sangre como debería haber. Las plaquetas son pequeñas células incoloras de la sangre que ayudan a la coagulación de la misma. Como todas las células sanguíneas, las plaquetas se producen en la médula ósea (la parte interior esponjosa de los huesos).
La mayoría de las veces, la trombocitopenia desaparece por sí sola o puede tratarse con éxito. Pero los niños con un recuento bajo de plaquetas deben tener cuidado de evitar las lesiones, especialmente en la cabeza, por el riesgo de hemorragia.
Si su hijo tiene trombocitopenia, el médico le dirá qué actividades son seguras y cuáles debe evitar. Su hijo tampoco debe tomar medicamentos que contengan ibuprofeno (como Motrin o Advil) o aspirina porque pueden aumentar el riesgo de hemorragia.