Medicamentos para el riego sanguineo cerebral

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ResumenLa importancia de considerar por separado el efecto de cualquier fármaco en la circulación cerebral en comparación con el resto de la circulación no debería necesitar ningún énfasis. Aunque el cerebro representa sólo el 2% de la masa corporal, tiene un suministro de sangre del 15% del gasto cardíaco en reposo, y utiliza casi una cuarta parte de las necesidades totales de oxígeno del cuerpo en reposo (Folkow y Neil, 1971). Incluso pequeños cambios regionales en el flujo pueden dar lugar a secuelas clínicas catastróficas.

En: Shanks, R.G. (eds) Cardiovascular System. Palgrave, Londres. https://doi.org/10.1007/978-1-349-05380-3_8Download citationShare this chapterAnyone you share the following link with will be able to read this content:Get shareable linkSorry, a shareable link is not currently available for this article.Copy to clipboard

Pentoxifilina

Estudios anteriores han sugerido que la reducción del flujo sanguíneo cerebral (FSC) es una manifestación de la disfunción cerebrovascular que está relacionada con la EA. Utilizando una técnica avanzada de imágenes por resonancia magnética (IRM) para observar el flujo sanguíneo en los cerebros de pacientes con EA de leve a moderada, un equipo de científicos dirigido por el Centro Médico de la Universidad de Radboud demostró que, en comparación con los pacientes a los que se les administró un placebo, seis meses de tratamiento con el antagonista del calcio nilvadipino se asociaron a un aumento del 20% del FSC en el hipocampo, sin afectar al FSC en otras zonas del cerebro.

«Este tratamiento de la hipertensión es prometedor, ya que no parece disminuir el flujo sanguíneo al cerebro, lo que podría causar más daños que beneficios», dijo el profesor asociado Jurgen Claassen, MD, PhD, que es autor principal del artículo publicado por los investigadores en Hypertension. «Aunque ningún tratamiento médico está exento de riesgos, recibir tratamiento para la hipertensión podría ser importante para mantener la salud del cerebro en los pacientes con la enfermedad de Alzheimer». El equipo de Claassen, junto con sus colegas de los Países Bajos, Alemania e Irlanda, informó de sus hallazgos en un artículo titulado «Effects of Nilvadipine on Cerebral Blood Flow in Patients with Alzheimer Disease: Un ensayo aleatorio».

Medicamento homeopático para la circulación sanguínea en el cerebro

Se determinaron los efectos inmediatos de la pentoxifilina sobre el flujo sanguíneo cerebral en 10 pacientes con enfermedad cerebrovascular; cuatro recibieron 400 mg y seis 800 mg de pentoxifilina por vía oral. Se midió el flujo sanguíneo cerebral regional antes (línea de base) y 2, 4 y 6 horas después de la administración de pentoxifilina utilizando la técnica de aclaramiento de xenón-133 con 16 detectores (ocho por hemisferio). El flujo sanguíneo cerebral global como porcentaje del valor basal aumentó significativamente después de 800 mg pero no de 400 mg de pentoxifilina (p = 0,017 y p = 0,29, respectivamente). El flujo sanguíneo cerebral regional como porcentaje del valor basal en el detector con el valor basal más bajo aumentó significativamente 2 horas después de 400 mg y 800 mg de pentoxifilina (p = 0,038 y p = 0,010, respectivamente). La reactividad cerebrovascular al dióxido de carbono se mantuvo a pesar de los aumentos del flujo sanguíneo cerebral. La pentoxifilina aumenta el flujo sanguíneo cerebral y no se asocia con el «robo intracerebral» en pacientes con enfermedad cerebrovascular.

Medicamentos para aumentar el oxígeno en el cerebro

La insuficiencia cerebrovascular se refiere a un grupo de afecciones que afectan a la circulación de la sangre hacia el cerebro, provocando un flujo sanguíneo limitado o nulo en las zonas afectadas del cerebro. La aterosclerosis es una de las principales afecciones que pueden causar insuficiencia cerebrovascular. La aterosclerosis puede limitar, o incluso obstruir por completo, el flujo sanguíneo al cerebro, provocando un ictus, ataques isquémicos transitorios o demencia, lo que puede dar lugar a una serie de otras complicaciones de salud.

Una autorización de uso de emergencia (EUA) permite a la FDA autorizar productos médicos no aprobados o usos no aprobados de productos médicos aprobados para ser utilizados en una emergencia de salud pública declarada cuando no hay alternativas adecuadas, aprobadas y disponibles.

Los estudios de reproducción animal han mostrado un efecto adverso en el feto y no hay estudios adecuados y bien controlados en humanos, pero los beneficios potenciales pueden justificar el uso en mujeres embarazadas a pesar de los riesgos potenciales.

Existen pruebas positivas de riesgo fetal en humanos basadas en datos de reacciones adversas procedentes de la experiencia de investigación o comercialización o de estudios en humanos, pero los beneficios potenciales pueden justificar el uso en mujeres embarazadas a pesar de los riesgos potenciales.