Hematoma subdural laminar

Hematoma subdural fases radiopaedia

Dirección de correspondencia: Young Soo Kim, MD, PhD. Department of Neurosurgery, Hanyang University Medical Center, 222-1 Wangsimni-ro, Seongdong-gu, Seúl 133-792, Corea. Tel: +82-2-2290-8498, Fax: +82-2-2297-8498, Email: ksy8498@hanyang.ac.kr

Este es un artículo de acceso abierto distribuido bajo los términos de la licencia Creative Commons Attribution Non-Commercial License (http://creativecommons.org/licenses/by-nc/3.0/), que permite el uso, la distribución y la reproducción sin restricciones y sin fines comerciales en cualquier medio, siempre que se cite adecuadamente el trabajo original.

El hematoma subdural crónico (CSDH) es común en pacientes de edad avanzada. Por lo tanto, con un número creciente de personas mayores en la población general, es necesario investigar los factores de riesgo que aumentan la tasa de recurrencia. En este estudio se investigan los factores que afectan a la recurrencia postoperatoria basándose en los casos de CSDH reoperados.

En este estudio se incluyó a un total de 97 pacientes que habían sido operados de HSC. En todos los pacientes, el método de elección para el tratamiento inicial de la HSC fue la trepanación con orificio de fresado y drenaje. Se evaluaron de forma retrospectiva varios factores que afectan a la recurrencia de la HSC.

Hematoma subdural radiopaedia

Los factores que afectan a la recurrencia postoperatoria de los hematomas subdurales crónicos (HSC) no han sido suficientemente investigados. Los autores han intentado determinar las características de los CSDH que se asocian a una tasa de recidiva alta o baja basándose en la historia natural de estas lesiones y su extensión intracraneal.

Se estudiaron ciento seis pacientes (82 hombres y 24 mujeres) que albergaban 126 CSDH y que fueron tratados en el Tokyo Kosei Nenkin Hospital entre enero de 1989 y abril de 1998. Los tipos de CSDH se clasificaron según la densidad del hematoma y la arquitectura interna, y se investigó la extensión intracraneal de los hematomas. Se calculó la tasa de recurrencia postoperatoria para cada factor. En función de la arquitectura interna y la densidad de cada hematoma, los CSDH se clasificaron en cuatro tipos: homogéneos, laminares, separados y trabeculares. La tasa de recurrencia asociada al tipo separado fue alta, mientras que la asociada al tipo trabecular fue baja. Se cree que los hematomas subdurales crónicos se desarrollan inicialmente como el tipo homogéneo, tras lo cual a veces progresan al tipo laminar. Un CSDH maduro está representado por la etapa separada y el hematoma finalmente pasa a la etapa trabecular durante la absorción. En función de la extensión intracraneal de cada hematoma, los CSDH se clasificaron en tres tipos, incluyendo los de convexidad, los de base craneal y los interhemisféricos. La tasa de recurrencia de los CSDH de base craneal era alta y la de los CSDH de convexidad era baja.

Hematoma subdural actualizado

Tumor vascular de la columna vertebral Neurotrauma pediátrico (Neurulación secundaria: el tema central actual en el disrafismo de la columna vertebral) Pediatría PARTE I : Neurotrauma pediátrico Pediatría PARTE II : Maltrato infantil Centrado en el neurotrauma Funcional Geriátrico Periférico Otros

Dirección para reimpresiones: Deok-ryeong Kim, M.D. Department of Neurosurgery, Eulji General Hospital, College of Medicine, Eulji University, 14 Hangeulbiseok-gil, Nowon-gu, Seoul 01830, Korea. Tel: +82-2-970-8268, Fax: +82-2-979-8268, drkdr@hanmail.net

Este es un artículo de acceso abierto distribuido bajo los términos de la licencia no comercial de atribución de Creative Commons (http://creativecommons.org/licenses/by-nc/3.0/), que permite el uso, la distribución y la reproducción sin restricciones y sin fines comerciales en cualquier medio, siempre que se cite adecuadamente el trabajo original.

Aunque el hematoma subdural (SDH) es comúnmente tratable por la cirugía de orificio de fresa en la etapa tardía subaguda o crónica, no hay un consenso claro con respecto a la gestión adecuada y exacta factores predictivos para la recurrencia postoperatoria también siguen siendo poco claras. El objetivo de este estudio fue evaluar los factores de riesgo asociados a la recidiva del SDH que requiere cirugía de orificio de entrada en la fase subaguda o crónica tardía. También se identificó el momento adecuado de la cirugía para reducir la recidiva.

Hematoma subdural 2 meses después

El hematoma subdural crónico (CSDH) es uno de los hematomas intracraneales más comunes y se encuentra predominantemente en personas de edad avanzada tras un traumatismo craneal. La incidencia anual de HSC es de 16,3 por cada 100.000 individuos y de hasta 58,1 por cada 100.000 en pacientes mayores de 65 años,1 mientras que la incidencia de HSC sigue aumentando a medida que la población envejece.2 Aunque el HSC se reconoce como benigno y tiene un pronóstico favorable tras la evacuación quirúrgica según una opinión previa, se ha informado de que la tasa de recurrencia es de hasta el 5% al 30%,2 con una tasa de mortalidad del 9,1% en la población general y de hasta el 16,7% en los ancianos.3,4

En el presente estudio, excluimos las HSCB para eliminar el impacto de las situaciones complicadas en la medición de los parámetros y para identificar los predictores reales de la recurrencia de las HSCB. Por último, desarrollamos un sistema de clasificación para predecir la recidiva de la HSC unilateral (HSCu), ya que la mayoría de las HSC son unilaterales (la HSCb representa aproximadamente el 20%12).

Analizamos retrospectivamente a los pacientes con CSDH que ingresaron en el Departamento de Neurocirugía del Hospital Yijishan del Colegio Médico Wanan, China, entre octubre de 2012 y noviembre de 2018. Los criterios de exclusión incluyeron los siguientes: (1) bCSDH o derrame subdural contralateral; (2) edad < 18 años; (3) CSDH debido a enfermedad cerebrovascular; (4) pacientes con quistes aracnoideos; (5) sometidos a una operación intracraneal 6 meses antes del ingreso; (6) hematoma epidural agudo o hematoma subdural agudo después de la cirugía; y (7) pacientes con datos perdidos. En este estudio se identificaron un total de 342 pacientes con uCSDH (Figura 1).