Diagnostico diferencial disnea

Diagnóstico diferencial de la disnea de esfuerzo

Abreviaturas: ABG (gasometría arterial); ECA (enzima convertidora de angiotensina); IMC (índice de masa corporal); hemograma (recuento sanguíneo completo); LCR (líquido cefalorraquídeo); RXC (radiografía de tórax); ECG (electrocardiograma); FEF (flujo espiratorio forzado); FEV1 (volumen espiratorio forzado); FVC (capacidad vital forzada); JVD (distensión de la vena yugular); MCV (volumen corpuscular medio); Plt (plaquetas); RV (volumen residual); SIADH (síndrome de la hormona antidiurética inapropiada); TSH (hormona estimulante del tiroides); Vt (volumen corriente); WBC (glóbulos blancos);

Diagnóstico diferencial de la disnea actualizado

La disnea se define como una respiración anormal o incómoda en el contexto de lo que es normal para una persona según su nivel de condición física y su umbral de esfuerzo para la disnea.1-4 La disnea es un síntoma común y puede ser causada por muchas condiciones diferentes. A menudo tiene múltiples etiologías. Aunque pueden contribuir otras causas, los sistemas de órganos cardíacos y pulmonares son los más frecuentemente implicados en la etiología de la disnea.5

La fisiología de la respiración normal y el intercambio de gases es compleja, y la de la disnea lo es aún más. La ventilación está relacionada con las demandas metabólicas de consumo de oxígeno y eliminación de dióxido de carbono necesarias para satisfacer un nivel de actividad determinado.

Los cuerpos carotídeos y aórticos y los quimiorreceptores centrales responden a la presión parcial de oxígeno (PO2), a la presión parcial de dióxido de carbono (PCO2) y al pH de la sangre y del líquido cefalorraquídeo.2 Cuando se estimulan, estos receptores provocan cambios en la tasa de ventilación. La frecuencia y el patrón de la respiración también están influidos por las señales de los receptores neurales del parénquima pulmonar, las vías respiratorias grandes y pequeñas, los músculos respiratorios y la pared torácica.

Diagnóstico diferencial de la dificultad para respirar geeky medics

La disnea es la causa de aproximadamente 3,4 millones de visitas a los servicios de urgencias en los EE.UU. anualmente[2]Rui P, Kang K. Centers for Disease Control and Prevention. Encuesta nacional de atención médica ambulatoria hospitalaria: 2014 Emergency Department Summary Tables. 2014 [publicación en internet].

También existen múltiples sensaciones de disnea; las mejor descritas pueden agruparse en:[1]Parshall MB, Schwartzstein RM, Adams L, et al; American Thoracic Society Committee on Dyspnea. Una declaración oficial de la Sociedad Torácica Americana: actualización sobre los mecanismos, la evaluación y el tratamiento de la disnea. Am J Respir Crit Care Med. 2012 Feb 15;185(4):435-52.

Diagnóstico diferencial para la falta de aire y la tos

La disnea es la causa de aproximadamente 3,4 millones de visitas a los servicios de urgencias en los Estados Unidos cada año. [2]Rui P, Kang K. Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades. Encuesta nacional de atención médica ambulatoria hospitalaria: 2014 Emergency Department Summary Tables. 2014 [publicación en internet].

También existen múltiples sensaciones de disnea; las mejor descritas pueden agruparse en:[1]Parshall MB, Schwartzstein RM, Adams L, et al; American Thoracic Society Committee on Dyspnea. Una declaración oficial de la Sociedad Torácica Americana: actualización sobre los mecanismos, la evaluación y el tratamiento de la disnea. Am J Respir Crit Care Med. 2012 Feb 15;185(4):435-52.